Infolge einer ungewohnten Belastung entstehen Mikrorupturen der Kollagenfasern.6
reaktive Entzündung, Bildung von Granulationsgewebe und schließlich Fibrose
Häufig nach Veränderungen des Aktivitätsniveaus oder aufgrund von ungeeignetem Schuhwerk, Training auf hartem Untergrund oder Training in kaltem Klima7
Jedoch lagen nur bei 10 % der PatientenPatient*innen mit einer Sehnenruptur im Vorfeld Achillessehnenbeschwerden vor.2928
Prognose
Die Prognose ist gut, bei aktiven SportlernSportler*innen kommt es jedoch häufiger zu Rezidiven und einem chronischen Verlauf.
Bei SportlernSportler*innen besteht häufig eine geringere Compliance und Wiederaufnahme der Aktivität trotz Schmerzen.
In der Regel nach 6–12 Wochen der Therapie zufriedenstellende Funktionsverbesserungen und deutliche Verringerung der Schmerzen29-30-31
71–100 % der Betroffenen erreichen im Langzeitverlauf (2–8 Jahre) ihr früheres Aktivitätsniveau und haben dabei keine oder kaum Schmerzen.31-32-33
Nach einer Operation sind etwa 80 % der PatientenPatient*innen zufrieden, wobei minimalinvasive Techniken weniger Komplikationen als eine offene Operation zeigen.2827
Verlaufskontrolle
Kontrolluntersuchungen erfolgen je nach Bedarf.
Patienteninformation
Worüber sollten Sie die PatientenPatient*innen informieren?
Entlastung ist nötig.
Ansonsten besteht die Gefahr der Chronifizierung.
Ein regelmäßiges exzentrisches Training ist sinnvoll.
auch als Prävention hilfreich
Eine schrittweise Mobilisierung und Rehabilitation ist wichtig.
Die Trainingsintensität adäquat steigern, um Rezidive zu verhindern.
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AutorenAutor*innen
Lino Witte, Dr. med., Arzt in Weiterbildung,Innere MedizinAllgemeinmedizin, Frankfurt a. M.
StigDie Fossum,ursprüngliche fysioterapeut,Version spesialkompetansedieses pArtikels basiert auf einem entsprechenden Artikel im norwegischen hausärztlichen Online-Handbuch Norsk Elektronisk Legehå muskel- og skjelettsykdommer, Moholt Fysioterapi, Trondheim
Pål Kristensen, spesialist i allmennmedisin, Ranheim legesenter, Trondheim
Magne Rø, overlege Fysikalsk medisinsk avdeling, Regionsykehuset i Trondheim, og førsteamanuensis, Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet, Trondheim.
Definition:Entzündung im Bereich der Achillessehne und/oder ihrer Sehnenscheide. Häufigkeit:Inzidenz von etwa 2 auf 1.000 Personen, gehäuft bei SportlernSportler*innen.