Was verstehtist manein unter einem niedrigenniedriger Kalziumspiegel?
Über Kalzium
Kalzium ist ein im Körper vorkommendes chemisches Element. Der Körper eines durchschnittlichen Erwachsenen enthält etwabis 1–zu 1,4 kg Kalzium, nur ca. Davon bestehen 980,1 % ausdavon befinden sich im Skelett eingelagerten Kalziumsalzen.
Kalzium kommt auch im Blut vor – die Kalziumkonzentration im Blut spiegelt teilweise den Kalziumstoffwechsel im Knochen und Körper widerBlutserum.
Kalzium ist nicht nur ein wichtiger Baustein des Skeletts., Kalzium istsondern auch äußerst wichtig für die ordnungsgemäße Funktion einer Reihe verschiedener Zelltypen im Körper, einschließlich Nervenzellen und Muskelzellen.
Definition
Hypokalzämie bedeutet, dass der Kalziumwert im Blut zu niedrig ist. Der normale Kalziumspiegel im Blut beträgt 2,15–2,50 mmol/l, beiBei einer Hypokalzämie liegt der WertKalziumspiegel jedochim Serum unter 2,15 1 mmol/l (oder ionisiertes Serumkalzium unter 1,15 1 mmol/l). Bitte beachten Sie hier aber auch immer die Referenzwerte des Labors, mit dem IhrIhre ArztArztpraxis zusammenarbeitet.
Häufigkeit
Zu niedrige Kalziumwerte kommen selten vor.
WelcheAls Symptome einer akuten Hypokalzämie treten bei einem niedrigen Kalziumspiegel auf?
EsIst könnendie Hypokalzämie chronisch, kann es ebenfalls zu Muskelschwäche und Fehlempfindungen kommen, aber auch Herzrhythmusstzu neuropsychologischen Störungen, auftretenHautveränderungen und Sehstörungen.
EsEin Hypoparathyreoidismus kann sichals hierbei um eine angeborene Erkrankung handeln (sehr selten)Autoimmunerkrankung oder als Folge von Operationen oder Strahlentherapie des Halses auftreten.
Akute Hypokalzämie kann Muskelkrämpfe und Reizbarkeit verursachen, während es bei dem chronischen Leiden zu Schwäche, Persönlichkeitsveränderungen und Angstzuständen kommen kann.
Menschen,Die diehäufigsten denUrsachen ganzenfür Körpereinen bedeckendeMangel Kleidung tragen und sich selten dem Sonnenlicht aussetzen, laufen eher Gefahr als andere, daan Vitamin D untersind Sonneneinstrahlungwenig inSonnenlicht derund Hauteine gebildetverringerte wirdNahrungsaufnahme oder verminderte Nährstoffaufnahme.
Schwerer Vitamin-D-Mangel kann zu Hypokalzämie führen.
Ursachen für den Mangel an Vitamin D sind eine verringerte Nahrungsaufnahme, wenig Sonnenlicht, Erkrankungen der Leber und Galle, Darmerkrankungen mit verminderter Nährstoffaufnahme.
Unterernährung
Führt zu einer geringen Aufnahme von Kalzium und Vitamin D.
Es liegen oft andere Symptome für Mangelerscheinungen und Fehlernährung vor, die auf der Ursache oder dem Grad der mangelnden Nährstoffaufnahme aus dem Verdauungstrakt beruhen.
Ein niedriger Kalziumwert ist eines von vielen Anzeichen für chronischeseine Nierenversagenchronische Nierenkrankheit.
DerEine ZustandErkrankung entwickelt sich im Laufe der Zeit;das Krankheitsbildund ist von Müdigkeit, Übelkeit, möglicherweiseAtemnot, GewichtsverlustKnochenschmerzen sowie Juckreiz geprägt.
Häufige Ursachen sind Alkoholmissbrauch, Gallensteine oder Virusinfekte. Manchmal unbekannte UrsacheGallensteine.
Es treten akut starke Schmerzen in der Bauchmitte,manchmalauf. Manchmal strahlen die Schmerzen nach hinten zum Rücken,eventuellaus. hochPatient*innen sitzen oft in die linke Schulter, Patienten ziehen es oft vor,einer nach vorne gebeugtgebeugten zu sitzenSchutzhaltung.
Akute Erkrankung, bei der einEin niedriger Kalziumwert ist oft einer von vielen abweichenden Werten istbei einer akuten Pankreatitis.
Seltene Ursachen
MedikamenteninduziertDurch Medikamente verursacht
Verschiedene Medikamente können zu einer Hypokalzämie führen, wie beispielsweise einige Epilepsiemedikamente (PhenytoinHerz-, Phenobarbital),Epilepsie- Chemotherapeutikaoder (zKrebsmedikamente. B.
Hypomagnesiämie
Ein Cisplatin,Mangel 5-Fluorouracil)an Magnesium kann zu einer Hypokalzämie führen.
Andere ernsteernstzunehmende Erkrankungen
VerschiedeneKnochenmetastasen bei Krebserkrankungen können ebenfalls zu einer Hypokalzämie führen.
Wann sollten Sie einenärztliche ArztHilfe aufsuchensuchen?
Oft wird ein niedriger Kalziumwert in Zusammenhang mit der Untersuchung einer anderen schweren Erkrankung gefunden. Ausgeprägte Muskelkrämpfe können ein Grund sein, den Kalziumspiegel im Serum zu überprüfen.
Ihr ArztOft wird dieein fürniedriger dieKalziumwert weiterein Zusammenhang mit der Untersuchung undeiner Behandlunganderen erforderlichenschweren MaßnahmenErkrankung ergreifengefunden.
Wie geht der Arzt vor?Untersuchungen
Anamnese
Der Arzt wird Ihnen eventuell folgende Fragen stellen:
WennJe nachdem, ob der Kalziumspiegel akut oder langsam gesunken ist, können kannunterschiedliche derSymptome Arzt fragenauftreten.
Lebensstil, ob Sie folgende Beschwerden hatten:
KribbelnVorerkrankungen und Taubheitsgefühl in den Händen und eventuell um den Mund herum
Muskelkrämpfe
Ruhelosigkeit, Unruhe
Depression
Wenn der niedrige Kalziumspiegel langsam entstanden ist,Medikamenteneinnahme können folgendeHinweise Symptomeauf auftreten:
Müdigkeitdie zugrunde liegende Krankheit geben.
MuskelkrämpfeBei der körperlichen Untersuchung wird besonders auf die Haut, das Herz und mögliche neurologische Beschwerden geachtet.
Muskelschmerzen
Reizbarkeit,Es Depression,werden Verwirrung
Wurden Sie am Hals operiert oder wurde eine Strahlentherapie oder Radiojodtherapie des HalsesBluttests durchgeführt?
Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein?
Welche? Harntreibende Medikamente? Gegen Epilepsie?
Hoher Alkoholkonsum?
Leiden Sie an anderen Erkrankungen?
Nierenversagen?
Krankheiten, die zu einer Beeinträchtigung der Nährstoffaufnahme führen können – Durchfall? Andere Verdauungsprobleme?
Akute Pankreatitis?
Bösartige Erkrankungen – Gewichtsabnahme?
Andere Hormonstörungen?
Haben andere Familienmitglieder einen niedrigen Kalziumspiegel?
Ärztliche Untersuchung
Der Arzt wird Sie auf Anzeichen von anderen Erkrankungen untersuchen, z. B. Nieren, Knochen, Darm, und führt in den meisten Fällen eine allgemeine körperliche Untersuchung durch.
Der Arzt wird auch den Hals untersuchen.
Der Arzt wird Blutuntersuchungen durchführen, um verschiedene Blutwerte, Nierenfunktion und Leberfunktion zu untersuchen.
Überweisung
Bei anBedarf einenkann Spezialisteneine Elektrokardiografie oder eineine Krankenhaus
Ultraschalluntersuchung der Niere durchgeführt werden.
Oft zeigt sich die Grunderkrankung deutlich – zumz. BeispielB. chronischeschronische NierenversagenNierenkrankheit, eine vor kurzem durchgefSchilddrührte Halsoperationsenerkrankung oder Strahlentherapie, akute Pankreatitis – und Sie erhaltenwerden an eine Überweisungentsprechende anFacharztpraxis einen Facharztüberwiesen oder anin ein Krankenhaus eingewiesen.
Auch wenn die Diagnose unklar ist, wird der Hausarzt erhalten Sie in der Regel aneine einenÜberweisung Spezialistenzu oderSpezialist*innen.
Behandlung
Je einnach Krankenhauszugrunde liegender Störung kommen verschiedene Medikamente füberweisenr die Behandlung einer Hypokalzämie in Betracht.
Besonders bei einer chronischen Hypokalzämie wird Kalzium als Ersatz verabreicht.
Bei einem Vitamin-D-Mangel wird Vitamin D ersetzt.
Ansonsten wird die zugrunde liegende Erkrankung entsprechend behandelt.
