Allgemeine Informationen
Definition
- Das untere Augenlid (Unterlid) ist nach innen gedreht.1-2
Ätiologie und Pathogenese
SenileAltersbedingte Veränderungen- Narbenveränderungen (z. B. Folgen einer bakteriellen Infektion, Entzündung aufgrund Autoimmunerkrankungen)3
- Spastizität
- Angeboren: selten
ICPC-2
- F16 Augenlid Symptome/Beschwerden
- F99 Auge/Anhangsgeb. Erkrank., and.
ICD-10
- H02 Sonstige Affektionen des Augenlides
- H02.0 Entropium und Trichiasis des Augenlides
Diagnostik
Anamnese
- Verstärkter Tränenfluss
- Fremdkörpergefühl, d. h. ein unangenehmes Gefühl, wenn die Wimpern auf der Augenoberfläche schleifen.
Klinsche Untersuchung
- Das Augenlid ist samt Wimpern nach innen in Richtung Bulbus gedreht.
- Wenn die Wimpern auf der Hornhaut scheuern, führt dies zur Reizung mit Augenrötung und verstärktem Tränenfluss (Trichiasis).
Therapie
Empfehlungen für Patient*innen
- Zeitweilig kann das Unterlid mithilfe eines Heftpflasters an der Wange fixiert werden.
Weitere Therapien
- Leichtes Entropium
- Unterlid mithilfe eines resorbierbaren Fadens fixieren (sog. Schöpfer-Naht).
- Ausgeprägt/Rezidiv
- Operative Verkürzung des Augenlids, wenn dies horizontal verlängert (schlaff) ist.
- Operationen bringen gute Ergebnisse.
- Die Kombination von horizontaler und vertikaler Naht ist effizient.4-8
- Botulinumtoxin-Injektion, alternatives Verfahren bei nicht operablen Patient*innen9
- Bandagenlinse
Verlauf, Komplikationen und Prognose
Verlauf
- Mit der Zeit können sich korneale Ulzerationen entwickeln.
- Eine Blepharitis kann als eine weitere Komplikation im Verlauf auftreten.
Patienteninformationen
Patienteninformationen in Deximed
Illustrationen
Entropium
Quellen
Literatur
- DeBacker C. Entropion. Medscape, last updated Aug 11, 2015. emedicine.medscape.com
- Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft. Fehlstellungen der Lider/Tränenleiden (a) Tumoren der Lider (b). DOG-Leitlinie Nr. 9, Stand 2011. www.dog.org
- Pressemitteilung 2021 – AAD Online 2021 (aad-kongress.de) aad-kongress.de
- Boboridis KG, Bunce C. Interventions for involutional lower lid entropion. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 12. Art. No.: CD002221. DOI: 10.1002/14651858.CD002221.pub2. DOI
- B C Harder, S von Balz, F Schlichtenbrede, J B Jonas, A K Schuster. Entropion: objective and subjective evaluation of two different surgical procedures. Klin Monbl Augenheilkd 2014. pmid:24788605 PubMed
- J Vydláková, J Tesař, V Krátký, M Šín, P Němec. Lateral Tarsal Strip Technique in Correction of Eyelid Ectropion and Entropion. Cesk Slov Oftalmol 2021; 77(2): 73-78. pmid:33985336 PubMed
- Nian Tan, Zhiqiang Wang, Huanhuan Ren, Jian Ye. Clinical Effect of the Anterior Fascia of Tarsus Tightening Combined With Lower Eyelid Blepharoplasty for Senile Entropion. Ann Plast Surg 2021; 87(1): 12-15. pmid:34133363 PubMed
- Faisal Aziz Khan, Mohammed Farooq Hyder, Shafaq Pervez Khan Niazi and Umair Tariq Mirza. Comparison of the Recurrence Rate of Entropion via Subciliary Route and Transconjunctival Route in Combined Lateral Tarsal Strip with Retractor Advancement Procedure for Involutional Entropion Correction. J Coll Physicians Surg Pak 2021; 30(4): 429-433. doi:10.29271/jcpsp.2021.04.429 DOI
- I Lanzl, R-L Merté, M Poimenidou. Botulinumtoxin-Injektionen bei senilem Entropium. Klin Monbl Augenheilkd 2015; 232(1): 37-39. pmid:25611498 PubMed
Autor*innen
- Claudia Wengert, Dr. med, Fachärztin für Innere Medizin, Geriatrie und Palliativmedizin, Hamburg
- Die ursprüngliche Version dieses Artikels basiert auf einem entsprechenden Artikel im norwegischen hausärztlichen Online-Handbuch Norsk Elektronisk Legehåndbok (NEL, https://legehandboka.no/).