Was ist dieeine Kielbrust?
Definition
Bei dieserder ErkrankungKielbrust istkommt es durch ein Fehlwachstum des Knorpels zwischen Brustbein und Rippen zu einer Vorwölbung der vorderevorderen Teil des Brustkorbs sehr stark vorgewölbtBrustwand. Sie wirdführt zu keinerlei körperlichen Einschränkungen. Allerdings kann die Kielbrust kosmetisch belastend für die betroffene Person sein.
Ursachen
Grundsätzlich ist die Ursache des Fehlwachstums des Rippenknorpels unbekannt. Im Kindesalter beginnt sich die Fehlbildung zu manifestieren und kann sich während weiterer Wachstumsphasen verstärken. Studien zeigten eine familiäre Häufung der Kielbrust. Manchmal kann die Fehlbildung auch als HühnerbrustTeil bezeichneteines Syndroms auftreten, also eines Krankheitsbildes mit mehreren Symptomen. DasZum AussehenBeispiel beim Marfan-Syndrom. Bei diesem können gleichzeitig mit der Kielbrust auch Herzerkrankungen und derandere GradSkelettanomalien der Vorwölbung des Brustkorbs kann stark variieren. Die Erkrankung hat in erster Linie kosmetische und psychologische Auswirkungen. Beschwerden, die über die äußerliche Erscheinung hinausgehen, treten selten aufauftreten.
Häufigkeit
Die Kielbrust ist eine seltene Fehlbildung. Berechnungen zufolge tritt die ErkrankungFehlbildung bei 0,06 % der Bevölkerung und damit selten auf. Männer sind häufiger betroffen als Frauen (4 : 1).
Ursache
Grundsätzlich ist die Ursache unbekannt, wobei die Erkrankung auch sekundär als Teil eines Syndroms auftreten kann, also eines Krankheitsbildes mit mehreren Symptomen. Eine familiäre Häufung (25 %) und ähnliche Abweichungen können auf ein gestörtes Wachstum des Bindegewebes hinweisen. Das Phänomen kann in Verbindung mit Herzerkrankungen, anderen Skelettanomalien (bei 20 % liegt auch eine Skoliose vor) oder selteneren Abweichungen und Syndromen auftreten.
Die Abweichung ist nur selten angeboren, sondern tritt in der Regel im Alter von 5 bis 10 Jahren auf und verstärkt sich im Rahmen der Wachstumsschübe während der Pubertät. Vereinzelt kommt es zu einer Versteifung der Brustwand und infolgedessen zu einem leicht herabgesetzten Lungenvolumen.
DiagnostikUntersuchungen
Die Diagnose gründet sich auf die charakteristische Veränderung des Brustkorbs. Andere Untersuchungen sind in der Regel nicht erforderlich.
Behandlung
Der Zum AusschließenGrund einer gleichzeitigBehandlung vorliegendenrichtet Herzerkrankungsich wirdhauptsächlich allerdings das Herz abgehört.
Eine herabgesetzte Lungenfunktion liegt nur selten vor. Wenn diesnach der Fallpsychischen ist, wird eine gründlichere AbklärungBelastung der Lungenfunktionbetroffenen veranlasstPerson.
Therapie
In vielenMedizinisch gesehen besteht in den meisten Fällen istkein keine Therapie erforderlichBehandlungsgrund.
Bei sehr stark ausgeprägten AnomalienVeränderungen kann ein Korsett zur Anwendung kommen, das über 17–212 JahreMonate den Großteil des Tages (mehr als 14 Stunden) getragen werden muss,. oderEin Behandlungsbeginn ist ab dem 12. bis 14. Lebensjahr vorgesehen. Bei sehr hohem Leidensdruck kann auch eine OperationBeratung inzur Erwägungoperativen gezogenVersorgung werdenerfolgen.
Prognose
Die AuchPrognose ohne Therapie istrichtet diesich Prognose innach den allermeistenpsychologischen Fällen sehr günstigFolgen. WennMittlerweile diegibt Fehlbildunges jedochgute als schwerwiegendes kosmetisches Problem wahrgenommen wird, sollte nicht gezögert werden, betroffene Kinder und Jugendliche zwecks Beurteilung an Spezialisten zu überweisenBehandlungsmethoden.
WeiterführendeWeitere Informationen
- Kielbrust – Informationen für ärztliches Personal
AutorenAutorin
PhilippSusannaOllenschlägerAllahwerde,MedizinjournalistFachärztin für Allgemeinmedizin,KölnBerlin