Was ist das Dreitagefieber?
Definition
Das Dreitagefieber ist eine mild verlaufende und ungefährliche Virusinfektion, die zu Fieber und Hautausschlag bei Kleinkindern führt. Unter Ärztenrzt*innen ist die Krankheit auch unter dem Namen Exanthema subitum bekannt.
Symptome
Die Inkubationszeit, d. h. die Zeit von der Ansteckung bis zum Ausbruch der Krankheit, beträgt 5–1510 Tage.
Das Drei-Tage-Fieber ist eine sehr häufige Infektion, an der fast alle Kinder erkranken. Die meisten Kinder infizieren sich in den ersten zwei bis drei Lebensjahren, und die Krankheit tritt am häufigsten am Ende des ersten Lebensjahres auf. Die Krankheit kann zu jeder Jahreszeit auftreten.
Die Erkrankung wurde auch die „sechste Krankheit“ genannt, da sie die sechste in einer Reihe von Kinderkrankheiten ist, die sich durch einen ähnlichen Hautausschlag kennzeichnen. Die anderen Kinderkrankheiten sind Masern, Röteln, Scharlach und Ringelröteln (Erythema infectiosum).
Ursache
Die Krankheit wird durch das Herpesvirus, in der Regel das Humane Herpesvirus 6 (HHV-6) oder seltener 7 (HHV-7), ausgelöst. Diese Viren sind mit den Viren verwandt, die Fieberbläschen (Aphthen) und Herpesinfektionen der Geschlechtsorgane auslösen können.
Wie andere Viruserkrankungen (z. B. Erkältung) auch, wird das Drei-Tage-Fieber von Mensch zu Mensch durch Tröpfcheninfektion über die Atemwege oder Speichel übertragen, beispielsweise wenn zwei Kinder die gleiche Tasse benutzen. Die Krankheit ist also bereits vor dem Auftreten des Hautausschlags und auch bei fehlendem Hautausschlag ansteckend. Das Drei-Tage-Fieber tritt selten als Epidemie auf.
Symptome
Das Dreitagefieber ist ungefährlich. Die Krankheit beginnt ofttypischerweise mit Fieber über mehrere Tage, gefolgt von Hautausschlag. Bei manchen Kindern kommt esbis zu einem sehr milden Hautausschlag und keinen deutlichen Anzeichen der Krankheit. Bei anderen Kindern kann ein ausgeprägteres Krankheitsbild auftreten.
In der Regel kommt es zu plötzlich auftretendem, hohem Fieber (39–40 °C). über Das Fieber dauert drei bis sieben3–5 Tage. DieDer KrankheitAllgemeinzustand ist für dieder meisten Kinder nichtist belastenddabei gut. Allerdings kann sich das Fieber bemerkbar machen und inIn einigen Fällen kann es zu HalsschmerzenUnwohlsein, undAppetitlosigkeit, SchnupfenReizbarkeit, geschwollenen Lymphknoten, Durchfall, einer begleitenden Bindehautentzündung, Schwellung der Augenlider, einer Trommelfellentzündung oder Husten kommen.
Klassischerweise Die Halslymphknoten können geschwollen sein. Ist das Fiebertritt nach dreidem bis sieben Tagen abgeklungen, entstehtEntfiebern ein schwacher, rötlicher und tlich-fleckiger AusschlagHautausschlag auf. demDieser Oberkörper, derist auf Brust und Rücken am ausgeprägtesten ist. Er kann sich später auf Hals und Arme ausweiten. In einigen Fällen tritt der Ausschlag auch an Beinen und im Gesicht auf. Normalerweise besteht kein Juckreiz. Der Hautausschlag kann so schwach ausgebildet sein, dass er schwer zu erkennen ist. Der Hautausschlag verblasst allmählich und verschwindet innerhalb von Stunden oder1–2 Tagen.
In
Bis zu 15 % der Kinder erleiden einen Fieberkrampf, der im Allgemeinen keine weiteren Folgen nach sich zieht.
Ursachen
Die Krankheit wird durch das Fieberhumane beiHerpesvirus anfälligen6 Kindern(HHV-6) oder seltener das humane Herpesvirus 7 (HHV-7) ausgelöst.
Wie andere Viruserkrankungen (z. B. grippale Infekte) auch, wird das Dreitagefieber von Mensch zu FieberkrMensch durch Tröpfcheninfektion über die Atemwege oder Speichel übertragen.
Hämpfenufigkeit
Das kommen.Dreitagefieber Fieberkrist eine sehr hämpfeufige tretenInfektion, beian der Erkrankungfast allerdingsalle nichtKinder erkranken. Die meisten Kinder infizieren sich in den ersten zwei Lebensjahren, gehäuft im 6. bis 12. Lebensmonat. Die Krankheit tritt häufiger im Frühling und Herbst auf als bei anderen Fiebererkrankungen.
TherapieWann sollten Sie ärztliche Hilfe suchen?
Nehmen Sie ärztliche Hilfe in Anspruch, wenn der Allgemeinzustand des Kindes eingeschränkt ist oder das Fieber länger als 3 Tage andauert.
Behandlung
Es ist keine spezifische Therapie notwendig. Fiebersenkende Medikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen können eingesetzt werden, wenn es aufgrund des Fiebers zu Beschwerden kommt.
Wichtig Wieist bei anderen Virusinfektionen auch wird im Allgemeinen empfohlenes, daraufauf eine ausreichende Flüssigkeitsmenge zu achten, dass das Kind nicht friert oder anderen zusätzlichen Belastungen ausgesetzt ist, solange sein Allgemeinzustand währendda der ErkrankungKörper geschwächt ist.
Kontaktieren Sie den Arzt, wenn dasbei Fieber längerdurch alsvermehrtes Schwitzen und eine Wocheschnellere oderAtmung derFlüssigkeit Ausschlag länger als drei Tage andauertverliert.
WieWas können Sie selbst tun?
Auf ausreichende Handhygiene sollte geachtet werden, um eine Weiterverbreitung zu vermeiden.
Prognose
Die Erkrankung verläuft diein Krankheit?
Kinderder steckenRegel sich wahrscheinlich häufig bei gesunden Erwachsenen anunkompliziert, die TrägerKinder deserholen Virussich sindmeist ohne Therapie. Das InfektionsrisikoVirus persistiert lebenslang im Körper und kann bei Immunschwäche reaktiviert werden.
Infektionsschutzgesetz
Nach § 34 Abs. 1 des Infektionsschutzgesetzes besteht kein Besuchsverbot für Gemeinschaftseinrichtungen. In der akuten Krankheitsphase sollte dennoch auf den Besuch von Gemeinschaftseinrichtungen verzichtet werden. Ein Besuch von Gemeinschaftseinrichtungen ist niedrignach 24 Stunden Fieber- und fast alle älteren Kinder und Erwachsenen sind bereits an dem Virus erkrankt und danach immun gegen eine erneute Infektion. Die meisten Kinder sind innerhalb einer Woche nach Beginn des FiebersSymptomfreiheit wieder gesundmöglich. KomplikationenEs sindbesteht sehrkeine selten.
Kindergarten/Tagesmutter
Das Kind kann bereits wieder in den Kindergarten gehen, wenn es noch Ausschlag hat. Bei Fieber über 38 °C oder schlechtem Allgemeinzustand sollte das Kind einige Tage zu Hause bleibenMeldepflicht.
Weitere Informationen
MasernRötelnScharlachRingelröteln- Fieberkrämpfe bei Kindern
- Exanthema subitum – Informationen für ärztliches Personal
AutorenAutorin
PhilippSusannaOllenschlägerAllahwerde,MedizinjournalistFachärztin für Allgemeinmedizin,KölnBerlin