Referenzbereich

Gebräuchliche Einheit: mg/dl, SI-Einheit: mmol/l

• 1 mg/dl = 0,03 mmol/l
• 1 mmol/l = 38,61 mg/dl

Für beide Geschlechter:

• < 160 mg/dl (< 4,8 mmol/l) ohne kardiovaskuläre Risikofaktoren
• < 130 mg/dl (< 3,9 mmol/l) bei Vorliegen kardiovaskulärer Risikofaktoren
• < 100 - 115 mg/dl (< 3,0 - 3,5 mmol/l) in der kardiovaskulären Sekundärprävention je nach Risiko (hier besteht Uneinigkeit zwischen den Fachgesellschaften, siehe unten)

Indikationen

• Diagnose, Differenzialdiagnose und Verlaufsbeurteilung von Fettstoffwechselstörungen
• Beurteilung des kardiovaskulären Risikos
• Ggf. Verlaufskontrolle unter lipidsenkender Therapie

Probenentnahme und Fehlerquellen

• Serum, 1 ml
• Methode: Photometrie
• Blutentnahme nüchtern (ca. 12 Stunden Nahrungskarenz)
• Langes Stauen vermeiden.

Bewertung pathologischer Testergebnisse

• Es besteht eine direkte Beziehung zwischen der LDL-Konzentration und der Inzidenz für koronare Herzkrankheit bzw. das Atheroskleroserisiko.
• In der Praxis wird nach zwei verschiedenen Strategien behandelt:

1. 1. Fire-and-Forget: Es wird mit einer fixen Statindosis unabhängig vom Erreichen eines LDL-Cholesterin-Zielwertes behandelt. Dieses Vorgehen wird aktuell von der DEGAM empfohlen.
   2. Treat-to-Target: Die Statindosis wird so lange erhöht, bis ein individuell festgelegter LDL-Cholesterinwert erreicht bzw. unterschritten wird.

• Es besteht zwischen den verschiedenen Fachgesellschaften ein Dissens, welche Strategie überlegen ist. 
• Es besteht zwar ein Zusammenhang zwischen Höhe des LDL-Cholesterins und dem Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse, aber gut belegbare Zielwerte, ein LDL-Cholesterin-Zielwert, existieren nicht
• Genauere Informationen finden Sie im Artikel Hyperlipidämie.

Weitere Abklärung und Verlaufskontrolle

• Gesamt-Cholesterin und HDL-Cholesterin, Triglyceride, ggf. Apolipoprotein B, Lipoprotein (a), Homocystein

Kosten

• EBM 32062: € 0,25

Quelle

Labordaten mit freundlicher Genehmigung von Bioscientia, weitere Informationen hier.