Allgemeine Informationen

Definition

• Der Klimawandel wirkt sich auf die Gesundheit der Bevölkerung aus, auch in Deutschland.
  • Die Sommer in den Jahren 2003, 2018 und 2019 waren in Deutschland die wärmsten seit Beginn der Wetteraufzeichnungen.¹
    • Das Jahresmittel der Lufttemperatur im Flächenmittel von Deutschland von 1881 bis 2018 ist um 1,5 °C angestiegen.
  • Ohne Maßnahmen steigt die Durchschnittstemperatur in Deutschland laut Prognosen bis 2050 um 1,0–1,3 °C und bis 2100 um 3,7 °C im Vergleich zu 1971 bis 2000 an.²  
• Folgen für die Gesundheit
  • allgemeiner Temperaturanstieg: Zunahme von Pollenflug, kranheitsübertragenden Organismen, Infektionskrankheiten, Abnahme der Trinkwasserqualität
  • erhöhte UV-Einstrahlung: Hauterkrankungen, Hautkrebs
  • Extremwetterlagen
    • Hitzewellen: Hitzeschäden
    • psychische Folgen von Sturm/Hochwasser

Häufigkeit

• 2018 gehörte Deutschland zu den am stärksten von wetterbedingten Schadensfällen durch extreme Hitze betroffenen Ländern (neben Indien und Japan).³
• Eine zunehmende Häufigkeit von klimawandelbedingten Erkrankungen ist zu erwarten.
• Hitzebedingte Mortalität
  • 2018 in Berlin und Hessen: 12/100.000 Einw., bei 75- bis 84-Jährigen 60/100.000 und bei den über 84-Jährigen 300/100.000²
  • aufgrund der Hitzewellen in ganz Deutschland 2003 ca. 7.500 Todesfälle, 2006 und 2015 jeweils 6.000¹

Gesundheitsschäden und deren Ursachen

Gesundheitliche Auswirkungen von Hitze

• Hitzewellen werden häufiger; besonders betroffen sind Kinder, im Freien arbeitende Personen, isoliert lebende Menschen, chronisch Kranke und Ältere.^1-2,4
  • negativer Einfluss auf die Konzentration mit erheblicher Fehler- und Unfallanfälligkeit im Arbeitsleben
  • Belastung für die mentale Gesundheit, führt zu erhöhter Aggression und Gewaltbereitschaft.
  • erhöhtes Risiko für zerebrovaskuläre Erkrankungen
  • Bei Hitze treten vermehrt Asthmaanfälle auf, durch erhöhte Ozonkonzentration in der Außenluft verschlechtern sich Atemwegserkrankungen.
  • während der Hitzewellen signifikanter Anstieg der Frühgeburtsrate und erhöhtes Risiko für geringes Geburtsgewicht oder Totgeburt
  • starke Belastung des Herz-Kreislauf-Systems u. a. durch Dehydratation und andere Störungen des Wasser- und Elektrolyt-Haushaltes: erhöhtes Risiko für Herzinfarkte und Thrombosen
  • erhöhte Wahrscheinlichkeit von Nierenerkrankungen, z. B. akute und chronische Niereninsuffizienz
  • mehr Besuche in Notaufnahmen und Klinikaufenthalte
  • Kann besonders bei Personen mit chronischen Erkrankungen zum Tod führen.
• Für weitere Informationen siehe die Artikel Hitzeschäden und Hitzschlag, Akutbehandlung.

Infektionskrankheiten

• Parasiten und Insekten aus subtropischen und tropischen Regionen können aufgrund des wärmeren Klimas in Deutschland ansiedeln. Heimische Vektoren können sich bei wärmeren Temperaturen besser vermehren.²
• Asiatische Tigermücke^1-2
  • Verbreitung in Südeuropa und einigen deutschen Regionen
  • Kann unterschiedliche virale Erreger übertragen.
    • Zika-Virus (bereits Fälle in Frankreich)
    • Chikungunya-Virus
    • West-Nil-Virus (2018 in der EU über 2.000 Fälle)
    • Dengue-Virus (bereits Fälle in Frankreich)
• Zecken (Ixodes ricinus)²
  • Übertragung von Borreliose und FSME
  • klimawandelbedingt keine Winterruhe der Zecken, Winteraktivität mit Infektionsmöglichkeit auch im Winterhalbjahr
  • besonders hohe FSME-Fallzahlen in heißen Jahren
• Cyanobakterien (Blaualgen) und Vibrio vulnificus^1-2
  • verstärkte Vermehrung bei hohen Wassertemperaturen in Seen und Ostsee

Atemwegserkrankungen

• Verlängerte Pollenflugzeit wegen längerer und heißerer Sommer²
  • erhöhte Belastung von Allergiker*innen
  • Anstieg allergischer Erkrankungen wie Asthma bronchiale, allergische Rhinitis
• Ansiedlung besonders allergener Pflanzen aufgrund des wärmeren Klimas^1-2
  • z. B. Ambrosia artemisiifolia (Beifuß-Ambrosie, ursprünglich aus Nordamerika)
• Luftverschmutzung entsteht zusammen mit den klimawandelverursachenden CO₂-Emissionen: Feinstaub, Aerosole, Stickoxide²
  • laut WHO weltweit 7 Mio. Todesfälle jährlich durch Luftverschmutzung
  • in Deutschland jährlich 198.000 Todesfälle durch Folgen schlechter Luftqualität (mehr als durch Rauchen)
  • Auslösung oder Verschlechterung von:
    • Bronchialkarzinom
    • COPD
    • Atemwegsinfekte
    • kardiovaskulären Erkrankungen wie Herzinfarkte oder Schlaganfälle
    • Demenz

Psychische Erkrankungen

• Psychische Folgen von Naturkatastrophen²
  • PTBS
  • Angststörungen
  • Phobien
  • Alkoholmissbrauch
  • Depression
• Stress durch Hitze²
  • vermehrte Ausschüttung von Stresshormonen bei hohen Temperaturen
  • Abnahme der geistigen Leistungsfähigkeit
  • Hitze kann Aggressivität und Gewaltbereitschaft fördern.
  • während der Hitzewellen Zunahme körperlicher und häuslicher Gewalt

Hauterkrankungen

• Der Klimawandel beeinflusst die UV-Strahlenbelastung.⁵
  • Zunahme von Spinaliomen, Basaliomen und Melanomen   
  • Lichtdermatosen, Sonnenbrand
  • Hitzeausschlag
• Erkrankungen durch Vermehrung von wärmeliebenden Pflanzenschädlingen⁶
  • Eichenprozessionsspinner-Dermatitis

Erkrankungen durch abnehmende Wasser- und Nahrungsmittelsicherheit

• Extremwetterereignisse (Dürre, Hitze, Starkregen) beeinträchtigen die Landwirtschaft.²
  • Zunahme des Schädlingsbefalls durch Insekten und Pilze führen zu Ernteunsicherheit.
• Zerstörte Ernten führen zu höheren Lebensmittelpreisen.³
• Starkregen, Überschwemmungen und Trockenperioden wirken sich auf Qualität und Verfügbarkeit von Trinkwasser aus.²
  • Zunahme von Gastroenteritiden möglich

Besondere gesundheitliche Folgen für Kinder

• Kinder sind am anfälligsten für infektiöse Durchfallerkrankungen.
• Zunahme von Asthma und Allergien (s.o.)
• Kinder sind anfällig für Hitzeschäden.
• Psychische Belastung durch Naturkatastrophen

Maßnahmen und Prävention

• Spezifische Diagnostik, Therapie und Beratung bei bestimmten Gesundheitsstörungen und Erkrankungen sind in den einzelnen verlinkten Krankheitsartikeln beschrieben.

Beratung zur Prävention

Individuelle Maßnahmen

• Rechtzeitige Hitzewarnungen, die zu folgenden Maßnahmen führen sollten:¹
  • Vermeidung starker körperlicher Anstrengungen
  • ausreichende Flüssigkeits- und Elektrolytaufnahme
  • Kühlung von Räumen
  • in Einrichtungen ggf. Unterstützung durch Betreuungs- und Pflegepersonal 
• Beratung zur Eigenvorsorge in Notfallsituationen¹
  • Klärung und ggf. Anpassung des Versicherungsschutzes
• Beratung zu Sonnenschutzmaßnahmen⁵
  • In der Mittagszeit Schatten suchen.
  • Sonnenschutzmittel verwenden (mind. LSF 30, gleichmäßig auftragen, nach 2 Stunden und nach dem Baden wiederholen).
  • geeignete Kleidung, Kopfbedeckung, Sonnenbrille
• Beratung zu gesunder, fleischarmer Ernährung und körperlicher Bewegung
  • Planetary Health Diet: gesunde Ernährung und nachhaltige Landwirtschaft²
    • weniger tierische Produkte
    • pflanzenbasierte Ernährung
    • Reduziert u. a. das kardiovaskuläre Risiko.

Allgemeine und politische Maßnahmen

• CO₂-Emissionen reduzieren. 
  • Ernährung⁷
    • Implementierung von Ernährungsleitlinien und Qualitätsstandards, die sich auf Gesundheit und Nachhaltigkeit konzentrieren.
    • verbindliche Marketingbestimmungen zum Schutz von Kindern
    • Verbesserung von Ernährungsbildung
  • Begünstigung von nicht-motorisiertem Transport und körperlicher Bewegung⁷
    • verbesserte Fußgänger- und Fahrradinfrastruktur
    • Förderung öffentlicher Verkehrsmittel
  • grüne Energie statt Kohleverbrennung²
  • Ausstieg aus dem Verbrennungsmotor²
  • Schaffung gesunder und nachhaltiger städtischer Räume⁷
• Klimaanpassung^5,7
  • im Städtebau
    • Schaffung von Grünflächen, Schatteninseln, Windkanälen, Kühlung durch Gewässer, Beschattung von Gewässern, weniger Bodenversiegelung
  • in öffentlichen Gebäuden
  • in Arztpraxen/am Arbeitsplatz
    • Kühlung, Getränke bereitstellen, Schließung in der Mittagszeit (um Anfahrten in der größten Hitze für Patient*innen zu vermeiden).
  • Maßnahmen zum Hochwasserschutz

Patienteninformationen

Patienteninformationen in Deximed

• Überhitzung und Hitzschlag
• Gesundheitliche Auswirkungen des Klimawandels

Weitere Patienteninformationen

• Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe: Vorsorge und Verhalten bei Hochwasser
• Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe: Ratgeber für Notfallvorsorge und richtiges Handeln in Notsituationen
• Deutsche Allianz Klimawandel und Gesundheit: Wie schützen wir uns vor Hitze?