Eine 45-jährige Patientin mit Adipositas zeigt beim Gesundheitscheck einen Nüchtern-Blutzucker von 250 mg/dl, einen Cholesterinwert von 290 mg/dl, ein HDL von 39 mg/dl, ein LDL von 170 mg/dl sowie Triglyzeride von 230 mg/dl. In der Familie der Patientin hat die Mutter Typ-2-Diabetes.
Bitte beantworten Sie mithilfe der Artikel Typ-2-Diabetes und Hyperlipidämie die folgenden Fragen:
- Kann man bei dieser Patientin bei diesem Messwert schon die Diagnose Typ-2-Diabetes stellen?
- Wie sollten Sie diagnostisch vorgehen?
- An welche Begleiterkrankungen sollten Sie denken?
- Was empfehlen Sie der Patientin?
Prüfungsvorbereitung mit Deximed
Wenn Sie an dieser Stelle eine vorgegebene Antwort erwarten, bedenken Sie bitte:
- dass die Facharztprüfung ein Fachgespräch ist, bei dem auch differierende ärztliche Ansichten begründet vertreten werden können, und nicht ein Abfragen von Faktenwissen.
- dass deutschlandweit vielen verschiedenen Prüferinnen und Prüfern je nach Vorlieben und auch eigenem Vorwissen unterschiedliche Punkte wichtig sind.
- dass medizinisches Wissen stets im Fluss und häufig nicht mit ausreichender Evidenz belegt ist, als dass redlicherweise immer eindeutig „richtige“ Antworten zu geben wären (wohl aber eindeutig falsche).
Die beste Quelle für aktuelles, evidenzbasiertes und umfassendes Wissen, auch und gerade für die Facharztprüfung, sind immer noch die Deximed-Artikel, in diesem Fall:
Autoren
- Marlies Karsch-Völk, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin, München
- Vanadis Kamm-Kohl, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin, Nürnberg