Was versteht man unter einem schnellenden Finger?
Der schnellende Finger, auch Springfinger oder Schnappfinger genannt, ist eineine relativ häufigesufige SyndromErkrankung. Ringfinger, das am häufigsten bei älteren Menschen vorkommt. MittelfingerDaumen und RingfingerMittelfinger sind am häufigsten betroffen. Die Ursache des schnellenden Fingers ist eine Reizung und Schwellung an der Beugesehne des betroffenen Fingers, die dazu führt, dass sich die Sehne (der Finger) in gebeugter Stellung fixiertblockiert. Die englische Bezeichnung "„Trigger finger"Finger“ ist angelehnt an die oftmals typische Position des Fingers, welchedie an die Haltung des Zeigefingers beim Abfeuern einer Waffe erinnert. Häufig schafftschaffen es derdie PatientBetroffenen nicht, den Finger aktiv zu strecken, aber mithilfe der anderen Hand lässt sich die Blockade des Fingers schnell lösen.
Die Erkrankung tritt vor allem im 5. und 6. Lebensjahrzehnt auf. Frauen sind deutlich häufiger betroffen als Männer.
UrsacheUrsachen
Die Ursache ist unbekannt. In einigen Fällen kann eine bestimmte Belastung oder Druck gegen die Sehne einen schnellenden Finger auslösen, in der Regel entsteht die Erkrankung jedoch von selbst. Erkrankungen wie Diabetes oder rheumatoide Arthritis können zu Umbauprozessen der Sehne führen, die einen schnellenden Finger begünstigen. Häufig bestehen gleichzeitig andere Sehnenerkrankungen der Hand oder ein Karpaltunnelsyndrom.
Die Muskelsehnen der Finger sind in einigen Bereichen von Sehnenscheiden umgeben.
Diese ermöglichen eine gleitende Bewegung der Beugesehnen. Wenn die Sehne aufgrund einer Entzündung oder Reizung geschwollen ist, wird die Beweglichkeit im engen Bereich der Sehnenscheide eingeschränkt (siehe Zeichnung). Die Sehne isthängt an der Sehnenscheide befestigtfest. Sobald der verdickte Abschnitt der Sehne von der Sehnenscheide frei wird, ist wieder eine normale Bewegung möglich.
Symptome
Ein schnellender Finger liegt vor, wenn ein Finger sich in einer gebeugten Position fixiertblockiert. Die Erkrankung ist schmerzhaft und unangenehm. Manchmal kann die Beugesehne eineeinen schmerzhaften Klick von sich geben, wenn der betroffene Finger gebeugt oder gestreckt wird.
Häufig kann der Widerstand überwunden werden, indem manSie den Finger mit der anderen Hand nach hinten biegtbiegen oder gerade ausrichtetausrichten.
Diagnose
Die AnamneseKrankengeschichte ist in der Regel typisch und erlaubt die Diagnose der Erkrankung. DerDie Ärztin/der Arzt untersucht den Finger, um zu sehen, ob eine BlockadeSchwellung nachgewiesender werdenSehne kannvorhanden ist. Weitere Untersuchungen sind in der Regel nicht nötig.
Behandlung
Bei leichten Beschwerden, die seit weniger als 3 Monaten bestehen, wird der betroffene Finger für 3–6 Wochen mit einer Schiene ruhiggestellt.
Bei ausgeprägten Beschwerden stellt die Die Injektion von Kortison um den Bereich der geschwollenen Sehne herum ist bei 50–80% der Patienten wirksam und stellt die erste Wahl für die Behandlung dar. Die Behandlung kann bis zu drei2-mal Mal mitin Abständen von mehreren Wochen/Monaten wiederholt werden, die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung ist jedoch bei der ersten Injektion am größten. Die Wirkung hält häufig nach 12 Monaten noch an.
Eine Entlastung des Fingers für ein bis zwei Wochen in gestreckter Position in Kombination mit Medikamenten (entzündungshemmend) wird in einigen Fällen als Behandlung angewandt,Wenn die WirksamkeitKortisontherapie istkeine jedochWirkung unsicher. Manchmalzeigt, kann ein operativer Eingriff erforderlich sein. Dies kann geschehen, indem die SehneSehnenscheide mithilfe einer SpritzenspitzeHohlnadel geteilt wird oder durch einen herkömmlichen Eingriff, bei dem die Sehnenscheide durch eine Öffnung in der Haut geteilt wird. Die Operation wird in der Regel ambulant mit örtlicher Betäubung durchgeführt. Im Anschluss sollen die Finger sofort wieder bewegt werden.
Prognose
Die Erkrankung kann von selbst zurückgehen, aber es gibt keine Studien dazu, wie oft dies der Fall ist. Bei den meisten Patienten führt die Behandlung mit einer Kortison-Injektion oder Operation zu einer GenesungBeschwerdefreiheit.
WeiterführendeWeitere Informationen
- Handgelenk, Sehnenentzündung
- Quervain-Krankheit (Tendovaginitis stenosans de Quervain)
- Karpaltunnelsyndrom
- Schnellender Finger – Informationen für ärztliches Personal
- Deutsche Rheuma-Liga: Kortisonpräparate
Illustrationen
Autoren
PhilippMartinaOllenschlägerBujard,MedizinjournalistWissenschaftsjournalistin,KölnWiesbaden