Was ist Orthopädie?
Orthopädie ist die Lehre von den KnochenErkrankungen, Knochenverletzungen, KnochenkrankheitenFehlbildungen und Verletzungen des Bewegungs- und Stützapparats sowie ihrer Behandlung. DiesesDie medizinischeKrankhaften FachgebietVeränderungen befasst sich zudem mitoder Verletzungen und Erkrankungen in der Muskulatur. Es gibt viele Überschneidungen zwischen Sportmedizin und Orthopädie, und viele Sportmediziner sind Orthopäden. Orthopädische Erkrankungen können also Knochen, Gelenke, Sehnen sowie Muskeln betreffen. Bei orthopädischen Erkrankungen kann es sich um Entzündungen, Tumoren, und degenerative Veränderungen (z. B. Arthrose) seinhandeln, während orthopädischendische Verletzungen oft Knochenfrakturen sowie Verletzungen an Bändern, Muskeln und Sehnen umfassen.
Orthopäden sind Fachärzte für Erkrankungen und Verletzungen der Knochen und der Muskulatur.
Orthopädische Untersuchung
Die Untersuchung von möglichen Krankheiten im Muskel-/Knochenapparat besteht aus Anamnese, körperlicher Untersuchung, Laboruntersuchungen und Bilddiagnostik.
Anamnese
Bei der Anamnese wird Sie der Orthopäde befragen. Dabei wird von Ihren aktuellen Beschwerden ausgegangen. Das übergeordnete Ziel für den Arzt ist zunächst die Feststellung der Symptome, ihre Art und wie sie sich im Laufe der Zeit entwickelt haben. Die zentralen Symptome sind Schmerzen, andere Symptome können zum Beispiel Steifheit und Funktionsbeeinträchtigungen sein.
Der Arzt wird Sie z. B. fragen, wann die Beschwerden begonnen haben, worin sie bestehen, wie sie sich entwickelt haben, wodurch sie sich verschlechtern oder lindern, wie Ihr Allgemeinbefinden ist, welche frühere Krankheiten Sie hatten, ob Sie Medikamente probiertausprobiert und wie Sie darauf angesprochen haben und wie es Ihnen bei der Arbeit und/oder im Alltag geht.
Denken Sie über diese Fragen nach, bevor Sie einen Arzt aufsuchen. Die Antworten fallen Ihnen dann leichter und Sie können genauere Angaben machen. Dadurch helfen Sie dem Arzt, die richtige Diagnose und Behandlung zu finden.
Körperliche Untersuchung
Die körperliche Untersuchung beschränkt sich in der Regel auf die Körperregionen, in denen sich Krankheitdie jeweilige Verletzung oder VerletzungKrankheit befindenbefindet. Die Untersuchung beginnt damit, dass der Arzt Sie bittet zu gehen oder Bewegungen mit den verletzten/erkrankten Körperteilen zu machenauszuführen. Der Arzt wird sowohl passive als auch aktive Bewegungen überprüfen, um herauszufinden, was den Schmerz auslöst. Kommt der Schmerz aus den Beinen, den Sehnen, Muskeln, Bändern? Ihre Kraft wird getestet. Bei Bedarf führt der Arzt eine umfassendere allgemeine Untersuchung bei Ihnen durch.
Laboruntersuchungen
Blutuntersuchungen sind bei Erkrankungen im Muskel-/Knochenapparat meistoft wenig aussagekräftig, aber bei Verdacht auf bestimmte Entzündungen sind Blutuntersuchungen wichtig.
Bildgebende Untersuchungen
Eine orthopädische Diagnose erfordert fast immer eine Bilddiagnostik. Röntgen ist bei den meisten Problemen nützlich. In einigen Fällen kommen Szintigrafie, Ultraschall, Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) zum Einsatz. Eine Arthroskopie wird häufig bei der Untersuchung von Gelenken (z. B. Kniegelenk) durchgeführt. Unter Lokalanästhesie wird ein dünnes Endoskop durch die Haut und in das Gelenk geführt. Durch das Endoskop kann der Arzt in das Gelenk sehen und möglicherweise Krankheiten oder Verletzungen nachweisen. Eine Arthroskopie wird auch eingesetzt, um einfache Eingriffe durchzuführen, wie z. B. die Entfernung eines Meniskus im Kniegelenk. Andere Untersuchungen können ebenfalls indiziert sein, abhängig davon, worunter Sie leiden.
Autoren
- Marie-Christine Fritzsche, Ärztin, Freiburg