Referenzbereich

Für beide Geschlechter:

• IgG: ≤ 7 U/ml
• IgA: ≤ 7 U/ml

Indikationen

• Verdacht auf Zöliakie/Sprue, Gluten-sensitive Enteropathie
• Gedeih- und Wachstumsstörungen bei Kindern
• Unklare Diarrhöen
• Rezidivierende Bauchschmerzen, Flatulenz, voluminöse Fettstühle, Gewichtsabnahme
• Unklare Anämie (Eisenmangel und/oder Zinkmangel)

Probenentnahme und Fehlerquellen

• Serum, 300 µl
• Methode: FEIA
• Falsch negativ bei:
  • selektivem IgA-Mangel
  • Säuglingen/Kleinkindern.

Bewertung pathologischer Testergebnisse

Erhöht:

• Zöliakie, einheimische Sprue: Bei positivem Antikörperbefund besteht eine Indikation zur Dünndarm-Biopsie.
• Dermatitis herpetiformis: Bis 90 % der Patienten haben gleichzeitig eine milde Verlaufsform einer Zöliakie.

Hinweis:

• Bei Sprue-Patienten findet sich gehäuft ein IgA-Mangel; deshalb ist immer auch die Bestimmung der IgG-Antikörper sinnvoll und notwendig.
• Sinnvoll ist weiterhin die Bestimmung des IgA im Serum.
• Die Kombination der Transglutaminase-Antikörper und der Gliadin-DP-Antikörper erreicht die höchste Sensitivität und Spezifität bezüglich des Vorliegens einer Zöliakie.

Weitere Abklärung und Verlaufskontrolle

• Gliadin-DP-IgG-Ak, Immunglobulin A, evtl. Endomysium-Immunfluoreszenztest (EMA-Ak IFT), evtl. HLA-DQ2 und HLA-DQ8

Kosten

• EBM 32505: € 9,50

Quelle

Labordaten mit freundlicher Genehmigung von Bioscientia, weitere Informationen hier, hier und hier.