Steffen W., 15 J., Schüler, berichtet über seit ca. 2 Tagen bestehende Halsschmerzen. Bei der Untersuchung sehen Sie diesen Befund:

Bitte beantworten Sie mithilfe der Artikel Akute Tonsillitis und Streptokokkeninfektion des Halses die folgenden Fragen:

1. Was fragen Sie im Rahmen der Anamnese?
2. Welche Untersuchungen führen Sie durch?
3. Was ist Ihre Diagnose, und an welche Differenzialdiagnosen sollte gedacht werden?
4. Wie behandeln Sie?
5. Wie würden Sie bei häufigen Rezidiven einer bakteriellen Pharyngitis behandeln? Penicillin V 3 x 1–1,5 Mio IE/d für 7 Tage haben Sie bereits beim letzten Mal gegeben.

Prüfungsvorbereitung mit Deximed

Wenn Sie an dieser Stelle eine vorgegebene Antwort erwarten, bedenken Sie bitte:

• dass die Facharztprüfung ein Fachgespräch ist, bei dem auch differierende ärztliche Ansichten begründet vertreten werden können, und nicht ein Abfragen von Faktenwissen.
• dass deutschlandweit vielen verschiedenen Prüferinnen und Prüfern je nach Vorlieben und auch eigenem Vorwissen unterschiedliche Punkte wichtig sind.
• dass medizinisches Wissen stets im Fluss und häufig nicht mit ausreichender Evidenz belegt ist, als dass redlicherweise immer eindeutig „richtige“ Antworten zu geben wären (wohl aber eindeutig falsche).

Die beste Quelle für aktuelles, evidenzbasiertes und umfassendes Wissen, auch und gerade für die Facharztprüfung, sind immer noch die Deximed-Artikel, in diesem Fall:

• Akute Tonsillitis
• Streptokokkeninfektion des Halses.

Autoren

• Marlies Karsch-Völk, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin, München
• Regina Beverungen, Dr. med., Fachärztin für Allgemeinmedizin, Höxter-Lüchtringen